食管内异物的护理及注意事项

       食管异物是因进食匆忙或漳力不集中,食物未仔细咀嚼而将骨、刺咽,异物种类多为鱼刺、肉骨、鸡骨、鸭骨等。其主要临床表现有吞咽困难,疼痛,严重时会出现呼吸困难等。主要治疗方法是手术取出异物。

一.食管异物常见护理问题包括:(1)疼痛;(2)营养不足(3)知识缺乏。

异物刺伤食管粘膜。

观察病人人吞咽时疼痛部位,胸背痛情况,发现吐鲜血或痰中带血及柏油样便者,应及时报告医师。

对疑有食管损伤可穿孔的病人应卧床休息,减少活动,禁食或鼻饲饮食。

遵医嘱使用抗生至少及对症、支持疗法(补液、输血等)。

二.病人体重下降。

1吞咽困难。

2与鼻饲饮食有关。

3与机体代谢增高有关,如感染,高热等。

血清白蛋白、血红蛋白、血清铁等提数低于正常。

护理目标:病人体重未明显下降或在出院前基本恢复到原来体重。

协助医师积极治疗原发病。

适当休息,减少热量消耗。

每周测体重1次,根据体重变化高整饮食。

饮食摄入情况。

体重的变化。

幼儿品中含玩物如纽扣、别针、硬质小玩具等。

进食速度过快或边进食边讲话。

误吞异物后不及时就诊。

病人或家属能叙友谊赛子食管异物的要点。

向病人宣教进食时要细吃力慢咽,不要过于匆忙,吃骨骨、刺食物时不要边吃边说笑。

戴假牙的病人尤应注意睡前将假牙取出,昏迷病人可或做食管、气管镜检查者,应取下假牙。

指导家长要管理好钉子之类的尖锐物品,勿让小儿当作玩具玩耍。工作时不要将钉子之类的生品含在口中边做事边从口中取用;以免误吞。

误吞异物后要及时到医院就诊,不要强行自吞。切忌自己吞入饭团,韭菜等食物,以免加重损伤或将异物推入深部,增加取出难度。

 



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